TOKYO ISEA CLINIC (東京イセアクリニック) - 渋谷・銀座の美容外科 > ご予約・ご相談について > 未成年の方へ

未成年の方のお申込みについて

美容クリニックでの施術のほとんどは、いわゆる「病気の治療」ではありません。
そのため、医師の診断・提案からご自身で判断し契約する必要がありますが、成年者と比べて知識や経験が不足し、判断能力も未熟な未成年の方が不利益を被らないよう、イセアでは満20歳未満の方のお申込みには施術内容や施術金額に関わらず、親権者(お父様またはお母様)の同意をいただいた場合にのみ、お申込みいただけます。
なお、15歳未満の方がご来院してカウンセリング、施術を受ける場合には、個人情報の取り扱いに関して親権者の事前同意が必要となります。
※カウンセリングのみでご来院の際には「親権者同意書」をお持ちいただかなくてもお受けいただけますが、15歳未満の方はカウンセリングのみでご来院の場合でも「個人情報の取り扱いに関する同意書」はご持参ください。

15歳以上20才未満の方 15歳未満の方

親権者同意書

・施術のお申し込みまでに【親権者同意書】をご持参ください

親権者同意書&個人情報の取り扱いに関する同意書

・カウンセリング当日に【個人情報の取り扱いに関する同意書】をご持参ください

・施術のお申し込みまでに【親権者同意書】をご持参ください

親権者の方へ

大変お手数ですが、お申込み時に同席いただくか、同意書に直筆で署名、捺印のうえお子様にお渡しください。

未成年の方へ

施術後に親権者とのトラブルを避けるためにも、同意書への自筆サイン、友人にサインを依頼するなどしての持参は絶対に行わず、必ず親権者に相談のうえお申込みください。

同意書ダウンロード

同意書ダウンロード(15歳以上20歳未満の方) 同意書ダウンロード(15歳未満の方)
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